Dieta Chetogenica e Aumento del Colesterolo: un approccio scientifico al Modello Lipidico Energetico
Le diete chetogeniche rappresentano un approccio nutrizionale che sta guadagnando crescente attenzione per il trattamento di molteplici condizioni mediche croniche.
Fra queste, oltre alla perdita del peso, l'epilessia, le malattie neurodegenerative, i disturbi mentali e il diabete sono solo alcune delle patologie in cui le KD stanno emergendo come terapie potenziali.
Tuttavia, uno degli aspetti più intriganti e allo stesso tempo complessi è la risposta eterogenea del colesterolo a bassa densità (LDLc) a queste diete, motivo di approfondita indagine.
Modello Lipidico Energetico (LEM): Illuminazione su Lean Mass Hyper Responders
Il LEM, formulato da Adrian Soto e colleghi, ha gettato luce sulla variabilità della risposta del colesterolo LDLc alle diete chetogeniche.
Una sottocategoria di individui nota come "Lean Mass Hyper Responders" (LMHR) è stata identificata come particolarmente interessante in questo contesto.
Gli LMHR mostrano una risposta amplificata nel profilo lipidico, con variazioni significative del colesterolo LDLc, e rappresentano un punto di connessione cruciale tra la composizione corporea e la risposta lipidica alle KD.
Metodologia dello Studio di Soto et al. e Risultati dei Lean Mass Hyper Responders
Lo studio di Soto et al. ha coinvolto 10 donne magre e sane, seguaci di una dieta chetogenica per almeno 6 mesi.
Un'analisi più approfondita ha rivelato che il BMI era inversamente correlato alle variazioni del colesterolo LDLc nelle diete chetogeniche, e quest'associazione è risultata particolarmente pronunciata negli LMHR.
Gli individui con BMI più basso non solo mostravano aumenti più significativi di colesterolo LDLc con l'adozione della dieta chetogenica, ma manifestavano anche diminuzioni più marcate con la reintroduzione dei carboidrati, confermando il ruolo chiave del BMI in questo contesto.
Associazione tra Lean Mass Hyper Responders e Ormoni Tiroidei
Un aspetto intrigante emerso dagli esiti dello studio è l'associazione tra gli ormoni tiroidei, in particolare il fT3 e il T4, e le variazioni del colesterolo LDLc negli LMHR.
Ciò suggerisce che oltre al BMI, gli ormoni tiroidei giocano un ruolo fondamentale nella modulazione del traffico lipidico sistemico durante le diete chetogeniche, soprattutto in individui con risposte lipidiche amplificate come gli LMHR.
Analisi di Sensibilità e Ruolo Dominante del BMI
Ulteriori analisi di sensibilità hanno confermato il ruolo dominante del BMI nella predizione delle variazioni del colesterolo LDLc, anche quando confrontato con l'assunzione elevata di grassi saturi.
Questo sottolinea la robustezza e l'indipendenza del BMI rispetto ad altri fattori noti per influenzare il profilo lipidico, fornendo una base solida per comprendere le dinamiche lipidiche nelle diete chetogeniche.
Prospettive Future
L'esplorazione del modello lipidico energetico nelle diete chetogeniche, con uno sguardo attento ai Lean Mass Hyper Responders, fornisce una prospettiva più dettagliata e completa.
La connessione tra BMI, ormoni tiroidei e risposta lipidica sottolinea l'importanza di considerare la composizione corporea e la regolazione ormonale nella valutazione degli effetti delle diete chetogeniche sul metabolismo lipidico.
Le implicazioni cliniche di questi risultati sono notevoli, soprattutto per gli individui magri che potrebbero essere classificati come LMHR.
La comprensione di come la composizione corporea e la regolazione ormonale influenzino la risposta lipidica alle KD apre la strada a un'individualizzazione delle terapie nutrizionali, tenendo conto delle caratteristiche metaboliche specifiche di ciascun individuo.
Le prospettive future dovrebbero concentrarsi sulla comprensione più approfondita dei meccanismi alla base delle risposte lipidiche amplificate degli LMHR.
La ricerca potrebbe esplorare ulteriormente il ruolo di altri modulatori ormonali e considerare approfondimenti a lungo termine per valutare la persistenza di queste risposte nel tempo.
L'approccio scientifico rigoroso di Soto et al. ha contribuito in modo significativo alla nostra comprensione delle dinamiche lipidiche nelle diete chetogeniche.
L'indagine sui Lean Mass Hyper Responders aggiunge un ulteriore strato di complessità e fornisce spunti preziosi per ulteriori ricerche e sviluppi nel campo di questa complessa dietoterapia.
BIBLIOGRAFIA
Metabolites 2022, 12(5), 460 - The Lipid Energy Model: Reimagining Lipoprotein Function in the Context of Carbohydrate-Restricted Diets - N G. Norwitz, A. Soto-Mota et al.
Front. Endocrinol., 21 December 2023 - Sec. Cardiovascular Endocrinology - Volume 14 - 2023 -Thyroid markers and body composition predict LDL-cholesterol change in lean healthy women on a ketogenic diet: experimental support for the lipid energy model